Petons au top, chutes au stop

Les fiches conseils

Les 18 questions du quiz, avec la réponse, l'explication et le bon réflexe à retenir.

Mes pieds

Douleurs, oignons, sensations

Peut-on rester avec une douleur au pied en se disant que « c'est l'âge » ?

Réponse : Non

Une douleur du pied n'est pas une fatalité. Elle est associée à un risque de chute presque doublé. Elle se cherche, se soigne et se soulage.

Bon réflexeUne douleur qui dure, on en parle, on ne la subit pas.

À qui en parler : Pédicure-podologue Gériatre

Source : Menz, Auhl & Spink, 2018 — Maturitas

Peut-on dire qu'un oignon (hallux valgus) n'est qu'un souci d'esthétique ?

Réponse : Non

L'hallux valgus, comme les petits orteils déformés, est associé à plus de chutes. C'est un sujet de santé, pas seulement d'apparence.

Bon réflexeMontrer ses orteils déformés à un professionnel.

À qui en parler : Pédicure-podologue

Source : Menz, Auhl & Spink, 2018 — Maturitas

Peut-on garder un bon équilibre quand on sent moins le sol sous ses pieds ?

Réponse : Ça dépend

Avec l'âge, la plante du pied sent moins bien les appuis, et le cerveau reçoit un signal moins précis. On peut compenser : chaussures à semelle fine et ferme, exercices d'équilibre, contrôle des pieds. Un pied qui « dort » souvent, surtout en cas de diabète, doit être signalé.

Bon réflexePied engourdi ou qui fourmille : le dire à son médecin.

À qui en parler : Pédicure-podologue Infirmière Gériatre

Source : Wells et al., 2003 — Journal of Gerontology A

Peut-on attendre d'avoir chuté pour s'occuper de ses pieds ?

Réponse : Non

Douleur, oignon, orteils déformés ou faibles : ces facteurs de risque se repèrent avant toute chute. Les repérer tôt permet d'agir avant l'accident.

Bon réflexeFaire contrôler ses pieds une fois par an, plus vite en cas de gêne.

À qui en parler : Pédicure-podologue

Source : Menz, Auhl & Spink, 2018 — Maturitas ; Mickle et al., 2009

Mes chaussures

Semelles, talons, chaussons

Peut-on marcher pieds nus ou en chaussettes à la maison sans risque ?

Réponse : Non

Dans une grande étude, plus de la moitié des chutes à domicile ont eu lieu pieds nus, en chaussettes ou en pantoufles. C'est un signal fort, même si l'étude ne prouve pas que la chaussure soit seule en cause.

Bon réflexeÀ la maison aussi : des chaussons fermés, jamais seulement des chaussettes.

À qui en parler : Pédicure-podologue

Source : Kelsey et al., 2010 — Footwear Science

Peut-on compter sur une semelle très épaisse et moelleuse pour être mieux protégé ?

Réponse : Non

Une semelle fine et ferme laisse mieux sentir le sol et aide à contrôler l'équilibre. Une semelle épaisse et molle dégrade plutôt la stabilité.

Bon réflexeSemelle fine, ferme et antidérapante.

À qui en parler : Pédicure-podologue

Source : Menant et al., 2008 — Gerontology, 54(1):18–23

Peut-on porter des chaussures à talon en toute sécurité ?

Réponse : Ça dépend

Tout dépend du talon. Un talon bas et large offre une base d'appui stable. Un talon haut et étroit dégrade l'équilibre.

Bon réflexeTalon bas et large, chaussure qui se ferme bien : lacets, scratch ou boucle.

À qui en parler : Pédicure-podologue

Source : Menant et al., 2008 — Journal of Rehabilitation Research & Development, 45(8):1167–1181 (revue narrative, 79 articles) ; Menant et al., 2008 — Gerontology, 54(1):18–23

Peut-on acheter ses chaussures le matin, à la première heure ?

Réponse : Non

Le pied gonfle un peu au fil de la journée : une chaussure essayée le matin peut devenir trop serrée le soir. C'est un conseil de bon sens.

Bon réflexeEssayer ses chaussures en fin de journée, avec ses chaussettes habituelles.

À qui en parler : Pédicure-podologue

Source : Conseil général

Bouger, tenir debout

Équilibre, exercice, chutes

Peut-on éviter toutes les chutes simplement avec de bonnes chaussures ?

Réponse : Non

Le chaussage compte, mais seul son effet est modeste. Le levier le mieux établi reste l'exercice d'équilibre. Le mieux, c'est un ensemble : chaussures, soins des pieds, exercice.

Bon réflexePenser « ensemble » : pieds, chaussures, activité, logement.

À qui en parler : Gériatre Pédicure-podologue

Source : Sherrington et al., 2019 — Cochrane (59 essais) ; Cockayne et al., 2017 — essai REFORM

Peut-on réduire son risque de chute en bougeant chaque semaine ?

Réponse : Oui

Oui. Les programmes d'exercices qui travaillent l'équilibre réduisent le taux de chutes d'environ 23 %. L'effet est plus net quand un professionnel les encadre.

Bon réflexeMarche, équilibre, renforcement, idéalement en groupe encadré.

À qui en parler : Gériatre

Source : Sherrington et al., 2019 — Cochrane (59 essais)

Peut-on faire de l'équilibre quand on a déjà mal aux pieds ?

Réponse : Oui

Oui, en l'adaptant. Chez des personnes avec une douleur du pied invalidante, un programme associant semelles, conseil chaussant et exercices des pieds et chevilles a réduit les chutes de 36 %.

Bon réflexeExercices adaptés, avec un appui à portée de main.

À qui en parler : Pédicure-podologue Gériatre

Source : Spink et al., 2011 — BMJ

Peut-on parler d'une chute à son médecin, même sans s'être fait mal ?

Réponse : Oui

Oui, toujours. Une chute, même sans blessure, est un signal. Elle peut cacher un problème d'équilibre, de vue, de médicaments ou de pieds, et entraîner une peur de tomber qui fait moins bouger.

Bon réflexeJ'ai chuté : je le dis à mon médecin.

À qui en parler : Gériatre Infirmière

Source : Démarche de prévention multifactorielle

Prendre soin, au quotidien

Soins, maison, proches

Peut-on aller voir un pédicure-podologue pour autre chose que les ongles et les cors ?

Réponse : Oui

Oui. Il soigne, mais il fait aussi un bilan du pied, conseille sur le chaussage, conçoit des semelles, repère un risque de chute et oriente vers le médecin ou un programme d'activité.

Bon réflexeUn bilan du pied, c'est un point de départ pour agir tôt.

À qui en parler : Pédicure-podologue

Source : HAS & Collège national de pédicurie-podologie, 2020 — recommandation de bonne pratique

Peut-on vérifier soi-même ses pieds chaque jour ?

Réponse : Oui

Oui : une minute suffit. Peau, ongles, rougeurs, fissures, plaies, entre les orteils. Si on n'arrive plus à voir ses pieds, un proche, une infirmière ou un pédicure-podologue peut prendre le relais.

Bon réflexeLe rituel « une minute pieds », surtout en cas de diabète.

À qui en parler : Infirmière Pédicure-podologue

Source : Conseil général de santé podale

Peut-on laisser une petite plaie au pied qui ne cicatrise pas ?

Réponse : Non

Une plaie qui ne guérit pas, une rougeur ou une douleur nouvelle doivent amener à consulter, en particulier chez les personnes diabétiques.

Bon réflexePlaie qui traîne : on consulte sans attendre.

À qui en parler : Infirmière Pédicure-podologue Gériatre

Source : Conseil général de santé podale

Peut-on rendre son logement plus sûr avec de petits changements ?

Réponse : Oui

Oui. Les chutes ont plusieurs causes, et le logement en fait partie. Un tapis fixé, un trajet éclairé la nuit et des chaussons adaptés se combinent.

Bon réflexeÉclairer le trajet de nuit et fixer les tapis.

À qui en parler : Infirmière Gériatre

Source : Approche multifactorielle

Peut-on aider un proche qui marche à petits pas ou traîne les pieds ?

Réponse : Oui

Oui. Ces signes peuvent traduire une douleur, une peur de tomber ou un problème d'équilibre. Observer, en parler avec lui, puis avec son médecin et un pédicure-podologue. S'il a déjà chuté, le dire au médecin.

Bon réflexeObserver, en parler, puis consulter : médecin, pédicure-podologue, atelier d'équilibre.

À qui en parler : Gériatre Pédicure-podologue Infirmière

Source : Démarche de prévention multifactorielle